الكترودهاي scalp و inverting را نصب كنيد و امپدانس را بررسي نماييد.
براي الكترود TT مي بايست توسط يك پزشك، پرده گوش بيحس شود. اين كار قیمت سمعک ارزان با محلول فنل، بيهوشي iontopheresis يا يك بيهوش كننده كرم مانند انجام مي گيرد. در حاليكه پرده گوش را زير ميكروسكوپ نگاه مي كنيد، الكترود TT را جايگذاري كنيد. سپس پلاك فشرده شده را در داخل كانال گوش قرار داده و لوله را به جعبه مبدل وصل كنيد. امپدانس الكترود TT را بررسي كنيد.
در مورد الكترود T.M مي توان بدون بيهوشي الكترود را داخل مجراي گوش كرده وروي T.M قرار داد. سپس cUshion را داخل كانال گوش قرار داده و لوله را به جعبه مبدل، وصل مي نماييم. سپس امپدانس الكترود T.M را بررسي مي نماييم. براي اطمينان از جايگيري صحيح الكترود T.M، دوباره امپدانس را چك مي كنيم. توجه كنيد كه امپدانس الكترود T.M معمولا خيلي بالاست. البته حتي در شرايطي كه امپدانس خيلي بالاست نيز، تست را ادامه مي دهيم. جايگذاري صحيح الكترود T.M با ايجاد اجزاء الكتروكوكلئوگرافي كه مقادير دامنه مورد انتظار را درست نشان مي دهند، تاييد خواهد شد.
پاسخهايي را كه با محرك كليك (80 تا 95 دسي بل Hl) ايجاد مي شوند، چند بار ثبت مي كنيم (حداقل سه بار)
اطمينان حاصل مي كنيم، كه اجزاي الكتروكوكلئوگرافي، به صورت قابل اعتمادي ثبت شده اند. در تشخيص بيماري مينير، سپس زمان نهفتگي و دامنه SP و AP را محاسبه نموده و بعد از آن نسبت دامنه را از مجموع شكل موج هايي كه گرفته ايم بدست مي آوريم. اين نسبت را با اطلاعات هنجاريابي شده كه با عوامل اندازه گيري برابر، بدست آمده اند مقايسه مي كنيم. نيز قرينگي اين داده ها بين دو گوش را نيز بررسي مي كنيم.
يك پروتوكول مشترك براي Ecochg و ABR مي تواند از نظر كلينيكي مفيد باشد. يك ABR دوكاناله (همان سويي و دگرسويي) با زمان آناليز خيلي كوتاه (10 ميلي ثانيه) پلاريته محرك (متناوب يا معدل هاي جداگانه اي براي كليك هايي با پلاريته انبساطي و انقباضي) و نرخ تكرار آرام (sec/ 1/7) ثبت مي گردد. تنظيم 10 تا 3000 هرتز براي ثبت Ecochg و ABR مناسب است.
شكل موج در كانال يك، با الكترود noninverting كه روي پيشاني (Fz) قرار گرفته، و الكترود سوزني TT به عنوان Inverting كه روي پرومونتواري قرار مي گيرد، ثبت مي گردد. در كانال يك، دامنه AP (موج I) زياد است (بيش از 5 ميكروولت)، در هر صورت به واسطه دامنه زياد AP (موج I) شكل موج مبهم تر شده و موج V به سختي تعيين مي شود. در كانال دو (Fz-Tiptrode) بهره نمايش موج، افزايش مي يابد زيرا دامنه موج I و موج V برابر هستند. بنابراين موج V بوضوح تشخيص داده مي شود. سه بار و هر بار 500 جاروب، براي هر گوش ثبت مي شود. امواج ABR كه در آرايش الكترودي اپسي لترال ثبت مي شوند از نظر پايايي مورد ارزيابي قرار مي گيرند. يك كپي از هر كدام درست مي شود و سپس هر سه تكرار، جمع مي شوند. (هر موج اصلي را دست نخورده باقي مي گذاريم) اين امواج تكرار شده روي هم قرار مي گيرند. براي اين موج كلي، زمان نهفتگي مطلق، زمانهاي نهفتگي بين موجي، و نسبت دامنه محاسبه مي شوند.
تجویز انواع سمعک گوش الكترود ,امپدانس ,كنيد ,دامنه ,كانال ,كنيم ,امپدانس الكترود ,خيلي بالاست ,زمان نهفتگي ,صحيح الكترود ,سمعک ارزان منبع
درباره این سایت